颈椎外伤要及时治疗
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发布时间:2004-12-08 14:16:15
在生活中,头颈部受到严重外伤时,人们会积极治疗,而当外伤没有引起骨关节损伤时,人们常常不重视,其实这已经埋下了隐患。因为当颈部受伤时,有时骨关节没有损伤(或损伤没有发现),但可能局部软组织包括韧带已经损伤,若不及早诊治,容易使其局部愈合与修复不佳,加速颈椎的退行性变而引发颈椎病。
对颈部损伤不是十分严重的病人,可根据其颈椎椎旁肌的压痛情况,检查有无颈椎韧带损伤。X光片除认真观察骨关节改变外,尤其应仔细观察椎体前阴影有无增宽现象。因颈部创伤反应可以迟发,对外伤当时不能确定者,应在伤后3~5日进行复检,并根据具体情况决定是否需要继续观察。
外伤后及时给予有效的治疗,既是创伤本身的要求,也是预防引起或加重颈椎病的重要措施之一。对伤势较轻的病人可用颈托制动,而对病情较重的病人则需要住院进行牵引治疗,必要时实行颅骨牵引,这种强制性措施的主要目的是将颈椎受损局部的创伤反应程度降到最低水平,也是保证其局部愈合与修复的基本条件。当外伤涉及椎管内并有可能引起水肿、充血及渗出反应时,需应用脱水剂治疗,如利尿剂、高渗葡萄糖、甘露醇、类固醇皮质激素等,这对减轻神经受损程度及骨赘形成速度具有直接的作用。(作者:秋思)
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