确诊人感染高致病性禽流感病例的一个重要依据是实验室检测，这是一个复杂的过程，并且需要一定的时间才能明确结果。

 

    日前卫生部应急办主任陈贤义在接受采访时，就人们关心的“如何确诊人感染高致病性禽流感病例”的问题进行了解答。

 

    陈贤义说，人感染高致病性禽流感病例确诊主要有三个方面：实验室检测结果、流行病学调查结果和临床表现。目前，世界卫生组织统计确诊病例是以实验室检测结果为主要依据，我国参照世界卫生组织的标准和我国实际情况综合考虑三者制定诊断标准。

 

    实验室检测首先需要采集病人的标本。在病人发病初期，要采集病人的鼻拭子、咽拭子或者气管抽取物，通过分析这些标本，检测禽流感病毒的核酸和分离禽流感病毒，采集这些标本的最佳采集时间为发病后3到5天，发病8天后的标本就很难检测到病毒核酸和分离到病毒。

 

    当检测不到病毒核酸和病毒时，检测病人血清中的禽流感病毒抗体也可以提供确诊的证据。在病人发病初期，采集病人急性期血清，越早越好，还要采集病人恢复期血清，一般在发病后21天采集。如果病例死亡，就需要及时采集病人的肺组织、气管等组织用于病毒的分离和病毒核酸的检测。

 

    对疑似禽流感感染病人的实验室检测往往需要进行各种试验，综合多种试验结果才可以做出检测结论。无论哪种方法，标本采集的最佳时间、采集的方法以及标本保存运输的条件是保证试验检测结果的关键。而且无论哪种方法都需要时间，并且需要重复试验才具有科学性。

 

    考虑到湖南的病例很可能是我国大陆发现的首例人感染高致病性禽流感病例，因此对病例标本进行第一轮实验室检测后，根据世界卫生组织专家意见，又采用同样的方法进行了第二次重复检测，两次检测结果基本相符。