摘除胆结石不一定要切胆囊
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发布时间:2004-01-30 15:55:03
近年来,随着人们饮食结构和生活方式的改变,胆结石的发病率逐渐升高。这些胆囊内的小石头如果活动起来,阻塞了胆囊管,使胆汁排出不畅,就会继发细菌感染,形成胆囊炎。有的胆结石还可能会引起胰腺炎,严重者治疗不及时的话会导致死亡。因此,为了预防危险的发生,检查到胆囊内有结石的病人最好能将这些“定时炸弹”清除掉。
要摘除胆囊结石,按照目前普遍采用的方法是将胆囊整个切掉。然而,胆囊毕竟是人体的一个正常器官,人体切除胆囊后,由于失去了胆囊储存胆汁的功能,人的消化功能会受到一定影响,尤其是年轻患者,手术后更容易出现消化功能失常。
以前曾有外科医生尝试过切开胆囊摘取结石后又重新缝合,这种做法虽然保住了胆囊,但由于医生在手术时无法看见胆囊内的情况,摘除结石只能凭手感,所以经常会出现结石清除不干净或刮伤胆囊内黏膜导致复发和炎症等的情况。现在可以借助腹腔镜与胆道镜的帮助,不开刀将结石一粒粒清理干净,然后通过腹腔镜看看手术后胆汁有无流到腹腔内,以及腹腔内有无发生其他的病变。这样一来,病人就能一举两得,既除了石,又保了胆。
不过这种手术仅适合那些胆囊功能仍然完好的胆囊结石病人,对于那些胆囊功能已被炎症损坏的病人,还是需要进行胆囊切除的。但胆囊切除后如果胆囊结石和胆总管结石复发的话,也可用体外冲击波碎石。
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腹腔镜手术又称锁孔技术,以创伤小、恢复快、手术痛苦轻的优势成为发展极快的一项外科技术。它不仅可用于胆囊切除,还可用于行肝叶切除、脾切除、胃肠切除、疝修补、子宫及附件肿瘤切除等各方面手术,还可应用于肝囊肿、急性阑尾炎、脾肿大(巨脾症)等疾病的治疗,前景相当广泛。在多年临床应用中,腹腔镜的优点越来越突出,手术次日患者即可进半流质食物,并能下床活动,术后一般3天就可出院,一周后恢复正常生活、工作。此外腹腔镜手术基本不留疤痕,从而不会影响人体腹部皮肤的外观。
(转载自《新民晚报》)
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