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常见体表性肿瘤如何鉴别？ (1)皮脂腺囊肿又称粉瘤，是皮脂腺受阻所形成的潴留性囊肿。多发于皮脂腺集中的头、面、背及臀部，单发，呈球形，稍有活动，表面与皮肤粘连，与底部不粘连，顶部常有小黑点，如并发感染破溃后流出豆腐渣样的内容物。 (2)脂肪瘤是正常脂肪样组织的瘤状物。多发于四肢、躯干皮下组织内。多数为单发、质软，与周围不粘连，边缘清楚，表面皮肤正常，稍有活动，不痛，生长缓慢，肿瘤较大时可见局限性皮肤隆起。有的全身可达数十个或上百个，称为多发性脂肪瘤。休 闲 居 编辑 (3)腱鞘囊肿俗称筋疙瘩，是关节囊或腱鞘发生粘液性变。常见于手腕、手背、肘窝等关节处。呈圆形或条形，与皮肤不粘连，与底部粘连，弯曲关节时突出明显。 (4)纤维瘤是由分化良好的纤维结缔组织构成。常见于全身各部位的皮下组织内。瘤体较小，单个结节状，不粘连，质硬，边缘清楚，活动度大，表面光滑，生长缓慢。 (5)表皮囊肿多由外伤皮肤后皮下层所形成。好发于指(趾)掌(跖)等处。呈球形，与皮肤不粘连，表面皮肤正常。 (6)皮样囊肿是胚胎发育时少量外胚层遗留于皮肤、粘膜以下或深层组织内形成的。常见于眼睑、鼻根、枕部等处。单个，呈球形，与皮肤不粘连，与皮下有粘连，不活动，表面皮肤正常，囊内多含毛发。 (7)甲状腺瘤是最常见的甲状腺良性肿瘤。多为单发，呈圆形或椭圆形，体积大小不一，表面光滑，无压痛，能随吞咽上下移动，生长缓慢，早期多无自觉症状。 (8)淋巴管瘤是由淋巴管壁增生及扩张所致，以小儿为多见。常发于四肢、头颈、舌头、唇。肿块稍膨隆，无色，无痛，柔软但无波动感，可有压痛，大小不一，表面呈紫色。 (9)血管瘤是由血管发育畸形或血管增生构成的非真性肿瘤。常见于婴儿的头面部、颈部，呈暗红色点或小红斑块，逐渐增大，红色加深并隆起，大小不等，边界清楚，压之可稍褪色，放手后恢复正常。 |