怎样切除病变组织?
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发布时间:2006-09-08 15:21:48
病变组织包括退变突出的椎间盘及增生的骨赘等,行前路手术切除时,可用0.8cm或1cm宽的骨刀,在病变椎间盘软骨板上方0.3cm处,下方0.1cm处下刀,横行凿入椎体松质骨内,其深度约为1~1.5cm,不应过深,以免损伤脊髓;并在其两旁用骨刀纵行凿开,将上、下骨片连同椎间盘用骨刀撬起并取出。也可用直角凿、环钻(锯)、Cloward骨钻等切除病变组织,在椎体上形成骨槽,开槽后用大、中、小三个型号的椎间盘刮匙刮除椎体后方剩余之椎间盘及增生的骨赘,特别是靠近钩椎关节的部位也应尽量刮除,以减除对两侧神经根的压迫。
在刮除后方椎间盘组织时,应尽量彻底刮除直至后纵韧带,随之刮除软骨板,直至露出骨松质为止。此时,台下助手牵引病人头部,即可看到后纵韧带或椎间盘破裂处,对继续刮除残余的椎间盘后突组织极为有利。尽量大范围地切除病变组织,即可减除对脊髓和神经根的压迫。休闲 居 编 辑
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