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先天性心脏病中，主要可分为室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、法乐
氏四联症。先天性心脏病对小儿的生长发育有影响，活动或劳累后出现气急、呼吸
困难、浑身乏力，严重的可出现青紫。由于患儿的抵抗力低，易患呼吸道感染，肺
部感染，反复发作，易导致充血性心力衰竭，法乐氏四联症患儿在啼哭或活动后，
常因脑缺氧而出现昏厥或抽搐，发作严重者可导致死亡。
护理要点
1、应为患儿安排合理的生活制度，既要增强锻炼、提高机体的抵抗力，又要
适当休息，避免劳累过度。如果患儿能够胜任，应尽量和正常儿童一起生活和学习
，但应防止剧烈活动。同时，应教育儿童对治疗疾病抱有信心，减少悲观恐惧心理
。
2、室内空气要流通。冬天应定时打开窗户，以加强空气对流。有持续青紫的
患儿，应避免室内温度过高，导致患儿出汗、脱水。
3、给予高蛋白、高热量、富含维生素的饮食，以增强体质。进食避免过饱。
对青紫型心脏病患儿须给以足够的饮水量，以免脱水而导致血栓形成。
有先天性心脏病的婴儿，喂养比较困难，吸奶时往往易气促乏力而停止吮吸，
且易呕吐和大量出汗，故喂奶时可用滴管滴入，以减轻患儿体力消耗。喂哺后轻轻
放下侧卧，以防呕吐物吸入而吸起窒息。
4、避免患儿情绪激动，尽量不使患儿哭闹，减少不必要的刺激，以免加重心
脏负担。
5、保持大便通畅。对青紫型患儿注意大便时勿太用力，以免加重心脏负担。
如两天无大便，可用开塞露通便。
6、先天性心脏病患儿禁止大量输液，如必须输液时，滴液速度须缓慢，以防
加重心脏负担，导致心力衰竭。
7、法乐氏四联症的患儿多取蹲踞位，在行走或玩耍时常会主动蹲下片刻。这
是因为蹲踞后可使缺氧症状得到缓解，患儿如有这种现象，家长切不可强行将患儿
拉起。
8、对平时心脏功能和活动耐力都较好的患儿，应当按当时接受预防接种，但
在接种后，应多观察全身和局部反应，以便及时处理。
9、先天性心脏病的患儿体质弱，易感染疾病，尤以呼吸道疾病为多见，且易
并发心力衰竭，故应仔细护理，随着季节的变换，及进增减衣服。如家庭成员中有
上呼道感染时，应采取隔离措施，平时应尽量少带患儿去公共场所，在传染病好发
季节，尤应及早采取预防措施。一旦患儿出现感染时，应积极控制感染。
10、如发现患儿有气急烦躁、心率过快、呼吸困难等症状，可能发生心力衰竭
，应及时送医院就诊。
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