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流感嗜血杆菌肺炎有何临床特点，如何治疗？ 流感嗜血杆菌肺炎，易并发于流感病毒或葡萄球菌感染的病人。此种类型肺炎临床比较少见，一般起病较缓，病程为亚急性，临床及X线表现与肺炎链球菌肺炎相似。其临床有如下特点： (1)有痉挛性咳嗽，颇似百日咳，有时象毛细支气管炎。休 闲 居 编 辑 (2)全身症状重，中毒症状明显。如发热、呼吸急促，甚至呼吸衰竭。 (3)白细胞增高明显，可达20～70×109/L，伴有淋巴细胞的相对或绝对升高。 (4)X线胸片可呈粟粒状阴影，常于肺底部融合。 (5)小婴儿多并发脓胸、心包炎、败血症、脑膜炎及化脓性关节炎。 (6)易后遗支气管扩张症。 但流感嗜血杆菌肺炎的确诊，有赖于痰培养。 本病的治疗，因流感嗜血杆菌属革兰氏阴性杆菌，故首选氨苄青霉素：100 ～150mg/kg·日，肌注或静脉给药，以静脉给药为佳。当细菌对氨苄青霉素耐药时，可改用头孢菌素类，如头孢噻肟钠，50～150mg/kg·日，静脉点滴。 |