怀孕之前需要补充哪些营养
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  发布时间：2006-11-16 21:22:11

　　怀孕，是一个正常的生理过程。但由于胎儿的生长发育使母体负担加重，在妊娠过程中，孕妇会遇到一些不同程度的功能或病理性的问题。妊娠期间，孕妇不仅要给腹中的胎儿供给养料，而且要为分娩的消耗和产后哺乳作好营养的储备，因此，怀孕前合理营养和补充某些营养十分重要。

　　孕前合理补充营养，也是优孕优生的一项很重要的内容。越来越的年轻夫妇开始关注如何科学地生育一个健康宝宝，同时更要保证孕妇的身体健康。孕前，补充一些对妊娠有宜的营养素，是不能忽视的。休 闲 居 编 辑

　　夫妇双方都要合理补充营养

　　每一对夫妇都希望未来的孩子健康，所谓健康即是受人体遗传结构控制的代谢方式与人体的周围环境保持平衡。遗传与健康关系密切，遗传是健康的基础。未来孩子的遗传素质，就是双亲遗传给孩子在体格上和智力上各种遗传性状的总和。

　　生长是从受精开始的，生长过程中自始至终贯穿着遗传与环境的相互作用。遗传是体格生长、智力发育的内因，卵细胞在受精时，来自父母双方的基因组合，赋予了子代生长发育的潜力，而环境因素，如营养和疾病等是外因，决定此种潜力能否充分发挥。富裕的环境，尤其是丰富的营养，可使亲代传递给子代的生长发育潜力得以充分的发挥。因此，当一对夫妇希望怀孕前应做到合理营养。对某些孕妇存在的特殊营养问题或疾病如贫血等，应在孕前进行检查和诊断，针对所缺乏的物质和营养加以补充，待恢复或治愈后再考虑怀孕。对绝大多数夫妇而言，一般建议可以在孕前3个月起，应做好合理营养、身心愉快、养精蓄锐和增强体质。

　　对绝大多数夫妇而言，一般建议可以在孕前3个月起，应做好合理营养、身心愉快、养精蓄锐和增强体质。

　　精子与卵子亲密接触的必备条件

　　怀孕，是精子与卵子结合为受精卵，受精卵又被"种植"在营养丰富的子宫内膜里，生长、发育成为胎儿的过程。要完成这个过程，必须具备：

　　①"种子"优良：男子必须有睾丸，并能产生正常而健康的精子；女子必须有卵巢，并能产生正常而健康的卵子。

　　②"道路"通畅：精子和卵子必须能经过发育健康、畅通无阻的生殖管道，精子与卵子正常相遇。

　　③"良机"莫失：性交时机的选择尤为重要，因为精子真正具有受精能力的时间仅20小时左右，而卵子有受精能力的时间只有12小时。

　　④"土壤"肥沃，即受精卵必须有适宜的生长环境，子宫内膜组织疏松、血管丰富、有供受精卵生长发育的好土壤。要达到上述怀孕的4个条件，孕前合理营养是基础。

　　合理营养能使后代遗传潜力得到充分发挥，所谓合理营养是指有充足的热量供应、蛋白质、矿物质、维生素、微量元素等。怀孕前，夫妇可多吃点鸡、鱼、瘦肉、蛋类、豆制品等富含蛋白质的食品，同时还应多吃蔬菜和水果，以保证生殖细胞的发育，给未来的胎儿准备好"全面营养基"。

　　贫血夫妇应补充铁和其他营养制剂

　　妊娠后由于胎儿生长发育的需要，使母体内发生了一系列适应性的生理变化，加重了各系统的负担。健康妇女一般能较好地度过妊娠期，但是，原来有疾病的妇女，就需要考虑是否能够承担妊娠的负担，包括能不能妊娠？或者需要等疾病痊愈后多久才能妊娠？贫血是妊娠常见的并发症，部分原有的贫血情况因妊娠而加重，部分在妊娠后发生。

　　贫血原因多

　　贫血可由多种原因所引起，最常见的原因为缺铁性贫血，其他为巨细胞贫血等。轻度贫血妊娠后对母婴影响较少，重度贫血可增加母体妊娠期并发症如妊高症、感染，甚至贫血性心力衰竭。对胎儿影响亦较大，如早产、胎儿发育不良、胎儿宫内窘迫等发病率均增加。因此，妇女在怀孕前如有贫血，应在孕前进行咨询，并查清贫血的原因和程度，作出评估和处理，免得妊娠后贫血加重，甚至危及母婴安全。

　　贫血常见类型――缺铁性贫血

　　缺铁性贫血是体内储备铁缺乏，影响血红蛋白所引起的贫血，是贫血中最常见的类型。育龄期妇女由于月经等因素，体内铁贮存往往不足，妊娠时铁需要量增加，如果不补充足够的铁，会加重铁的负平衡产生贫血。

　　当血红蛋白低于110g/L，符合缺铁性贫血诊断时，除了应该积极去除病因外，应注意营养卫生，宜多食含铁丰富的动物蛋白，如瘦肉、鱼、肝脏等。此外，应该在医生指导下补充铁剂。同时补钙及维生素C，有助于铁的吸收。

　　口服铁剂忌饮茶不宜与牛奶同服

　　口服铁剂两周后血红蛋白上升开始明显，一个月后贫血可逐渐纠正，此后仍需服用2～3个月甚至更长时间，以补充体内铁储量。如符合巨幼细胞贫血诊断，宜多食富含叶酸的食物，如新鲜蔬菜、肉类等，并在医生指导下补充叶酸、维生素B12。如同时伴有缺铁，应添加铁剂。

　　服用叶酸预防胎儿神经管畸形

　　在人类胚胎发育过程中，从受孕至孕后28天是神经管形成和发育完善的时期，也是预防神经管畸形的有效时期。常见的神经管畸形有无脑儿、脑积水、脑膨出、脊柱裂等。

　　以往妇女一般在确认怀孕后才开始服用复合维生素，往往错过了这一重要的阶段。有研究显示，妇女在妊娠前后，服用叶酸或含叶酸的复合维生素，可以降低发生神经管畸形的危险。美国公共卫生署于1992年建议，准备怀孕的妇女每天服用400ug(微克)的叶酸，以预防胎婴儿发生神经管畸形。

　　何时服用叶酸

　　婚后一段时间，如计划生育宝宝的夫妇，应增加有关神经管畸形和叶酸知识的内容，并建议从即日起每天服用1片单纯的400ug(微克)叶酸片或1片含叶酸400ug(微克)的复合维生素，直至怀孕满3个月为止(一般怀孕前、后各3个月)。

　　通过中国妇女妊娠前后服用叶酸对神经管畸形预防效果的研究证明，妇女在妊娠前后每天服用叶酸400ug(微克)，在神经管畸形高发或低发地区，均可达到一定的预防效果。妇女从妊娠前开始至孕后3个月，全程足量服用叶酸，就可以使神经管畸形降低到相当低的水平。用单纯400ug(微克)叶酸片对神经管畸形的预防率，与以往含400ug(微克)叶酸复合维生素的预防率非常接近。

　　Pregnancy链接

　　孕前丈夫需预防微量元素缺乏

　　现代医学研究证明：微量元素对男性的生殖内分泌功能有重要影响，特别是影响到精液的质量。

　　锰的不足或缺乏：能引起睾丸组织结构上的变化，使生精细胞排列紊乱，精子细胞的结构发生异常。

　　铜的不足或缺乏：铜能明显影响精子的存活率和活动度，铜缺乏能减低精子穿透宫颈粘液的能力，也能导致精子浓度的明显下降。在不育男子的精液中，铜离子浓度有明显的改变。

　　锌的不足或缺乏：锌在人体中含量约为1.5g，男性主要集中分布于睾丸、附睾和前列腺等组织中，精液中含量尤为丰富，比血浆的锌含量高出50～100倍。锌缺乏可导致睾丸萎缩，精子数量少、质量差，使生殖功能降低或不育。即使精子有授精能力，其妻流产率也高，且易引起子代的畸形。缺锌影响生殖机能的主要原因，是其影响精子代谢、精子膜稳定性。临床研究证明：给缺锌的男性补充锌剂后，精子的数量和质量均有明显的改善。

　　硒的不足或缺乏：硒的不足可引起睾丸发育和功能受损，附睾也会受到很大影响。缺硒的男性性欲减退，且其精液质量差，影响生育质量。

　　可见要想生个健康的宝宝，不仅要求母亲要有充足的营养，也要求做父亲的身体健康才行呦！

　　撰文/王世雄(上海第二医科大学附属新华医院主任医师,教授)

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