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菌痢即细菌性痢疾的简称，是一种常见的肠道传染病，由痢疾杆菌所致。菌痢
以发热、腹痛、腹泻、里急后重及粘液脓血便为主要症状。多发生在夏秋两季，经
口传入，儿童发病率较成人为高。痢疾杆菌经口进入胃肠道后，引起大肠粘膜充血
、水肿、溃疡、出血，排出大量粘液。
菌痢多为急性起病，发热，小儿多有高热；开始大便多为稀水样，在24~48小
时后，即呈典型的粘液脓血便，便急频繁，每日十多次；腹部有下坠感及阵发性腹
痛，想排便量又不多，称为里急后重；小儿常哭闹不安或精神差。
在做出痢疾的诊断后，应先进行抗菌治疗，而不要等大便培养的结果（应在治
疗前留下送培养的大便）。待大便培养有结果时，再根据细菌对药物的敏感情况及
患者对治疗的反应调整药物。治疗菌痢最好两种以上抗生素联合应用，以增加疗效
。如果药物治疗2~3天后，症状不见好转，应考虑换药。菌痢治疗要彻底，不能以
有无症状作为停止治疗的标准，应以肠道内病变是否愈合作为停药的根据，因此，
治疗过程应反复查大便及做大便培养。如果药量不足、疗程不够长、治疗不彻底，
则可能转变成慢性痢疾。慢性痢疾可以经久不愈，也可反复急性发作，经常腹痛、
腹胀、腹泻、排粘液脓血变，严重影响身体健康，影响儿童生长发育，并长期成为
传染源。因此，对于菌痢，要抓紧在急性期治疗，以期完全治愈。
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