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儿童能够行原位外劈离式肝移植 伦敦Kings大学医院的Rahul R. Deshpande博士指出，劈离式肝移植已成为一种公认的方法，它能够增加儿童肝移植受者的移植物。 休闲 居 编 辑 研究人员分析了80例儿科劈离式肝移植术的效果。患者接受移植时的年龄为5天至16岁（平均3岁）。其中，16例患者因急性肝衰而移植，64例因慢性肝衰进行移植。除4例外，其余移植器官均采用原位外分离。有14个肝脏分别分离给2例儿童受者。移植后随访时间为6至84个月（平均42个月）。 结果发现，随访6个月时的全部患者存活率为96.2%。移植器官的6个月存活率为93.7%。1年和3年的Kaplan-Meier患者存活率分别为93.5%和88.1%，脏器存活率分别为89.7%和86.1%。4例患者需要再次移植。 急性组（16例）患者的1年存活率为93.7%、3年存活率为76.4%；3例患者因移植后淋巴细胞增生病（PTLD）、脓毒症和慢性排斥而死亡。 研究人员指出，慢性组（64例）患者的1年和3年存活率分别为93.6%和90.9%。该组有6例患者死亡。4例患者在移植后第一年死于颅内出血、脑癌复发、PTLD和慢性排斥。2例患者于第三年死亡，其中一例死于环孢菌素的毒性引起的进行性肾衰，另一例死于脓毒症、门脉高压和复发性出血。6例（7.5%）患者出现血管并发症，7例（8.7%）患者出现胆道并发症。 |