肝移植5年以上患者的心血管危险因素
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  发布时间：2006-10-04 09:28:43

    据西班牙学者报道，对于接受肝移植5年以上的患者，其心血管疾病的发病率低于移植后第一年。

    马德里Universitario 12 de Octubre医院的Fernández-Miranda博士及其同事评估了116例肝移植后存活5年以上（平均102个月）患者的心血管危险因素（CVRF）。
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    研究人员指出，患者中29.3%吸烟，49.1%存在高血压，22.4%肥胖，34.5%存在高胆固醇血症，11.2%存在高甘油三酯血症，57.8%存在高半胱氨酸血症，21.5%的患者存在糖尿病，而且，丙肝病毒感染患者的糖尿病发病率较高（31.8%比15.3%；P=0.03）。另外，接受环孢霉素治疗患者的高血压、高胆固醇血症、高半胱氨酸血症发病率高于接受他克莫司治疗的患者。

    多变量分析显示，仅有环孢霉素治疗与胆固醇浓度相关（可能率：1.02；95%可信区间[CI]：1.00-1.03；P=0.01）。研究时的高血压、糖尿病、高胆固醇血症和高甘油三酯血症发病率低于肝移植后1年和3年（P<0.05），这可能与停用类固醇有关。

    另外，比较87例患者和普通西班牙人群的CVRF发现，年龄-性别标准化发病率不具有差异：吸烟为1.46（95%CI：0.88-1.76），肥胖为1.16（95%CI：0.60-1.44），高血压为1.55（95%CI：0.98-1.81），高胆固醇血症为0.64（95%CI：0.35-1.90）。

    Miranda博士认为，接受肝移植5年以上患者的CV发病率低于移植后第一年，西班牙普通人群未见显著差异。

　　

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