预测老年妇女是否存在椎骨骨折的新指标.
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发布时间:2005-01-15 15:14:40
WESTPORT, CT (路透社医学新闻) HI,檀香山的Kaiser Permanente健康研究中心的Thomas M. Vogt 医生及骨折介入实验研究小组的成员建立了一种鉴别椎骨骨折的普遍指标,用于帮助鉴别易患未诊断的椎骨骨折的绝经期后妇女。
美国11个大都市中年龄为55-81岁的共13051名妇女进行了脊椎X片拍照。据9份发行的梅欧医院学报中的报告:有几乎21%患者都至少发现一处椎骨骨折,该疾病的发生率从年龄小于60岁的病人的不到15%增加至75岁及75岁以上的32%。Vogt医生及其同事从单个逻辑回归模型中20多个潜在的危险因素开始研究,每次排除一个不确定的因素,直到得到最终的模型,并建立该指标。
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研究人员写道,将每一个危险因素相加,就可以计算普遍的椎骨骨折指标,如椎骨骨折的病史(加6分),自25岁后身高降低(降低2-4cm加1分,超过4cm加2分),诊断骨质疏松症(加1分),年龄(60-69岁加1分,70-79加2分,80岁以上加3分0),非椎骨骨折的病史(加1分)。
指标为4或更高说明该妇女患椎骨骨折的易感性为65.5%,特异性为68.6%。研究人员发现骨矿物质密度和普遍的椎骨骨折指标可以提供补充信息。此发现适应于大多数老年妇女,即使其骨矿物质密度不祥。
总之,指标值为4或更高在估计病人是否需行脊椎X片拍照和治疗时非常有用。
位于Farmington的Connecticut大学保健中心的Lawrence G. Raisz在评论道,对没有发生因骨质脆弱而骨折且又没有服用雌激素的绝经后的不到65岁的妇女需进行什么样的筛选是最难决定的。
妇女要求进行骨矿物质密度测量时,由普遍椎骨骨折指标提供的信息可用于告之患者那些有可能影响骨折发生的危险因素。
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