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房性阵发性心动过速的心电图特征是什么？ 一般把持续存在较长时间的心力过速称为持续性阵发性心动过速，把连续出现三次以上的早搏称为短暂性心动过速或称为早搏型阵发性心动过速。 (1)持续性房性阵发性心动过速心电图：休 闲 居 编 辑 ①P波快速出现，心房率在160～280次/分之间，个别慢的有150次/分，一般当频率达180次/分时可确定诊断。P`-P`绝对均齐。 ②P`波形态与窦性P波有明显差别，P`波可呈直立，双相或呈逆行型。 ③如果每个P`波后均有QRS波群跟随，称1∶1房室传导。心房率与心室率一致。 ④如果每2个P`波仅有一个能下传，称2∶1房室传导。心室率是心房率的一半。 ⑤如果出现P`-R间期逐渐延长，最后出现P波后无QRS波群跟随，周而复始现象，称伴文氏型传导。 ⑥如P`波与QRS波群无固定关系，表示存在房室分离。 ⑦P`波后有QRS波群跟随者，P`-R间期>0.12秒。 ⑧QRS波群多数呈室上性型，如伴室内差异性传导，QRS波群增宽畸形。 ⑨如能记录到终止发作的图形，可见一个较长的类代偿间歇。 (2)短暂性房性阵发性心动过速心电图： ①具有房性期前收缩的心电图特征，并且连续出现三次或三次以上，突然发作及终止，发作终止后常有一类代偿间歇。 ②在同一份图上常有单个房性早搏存在。 ③发作的频率一般在100次/分左右，P`-P`常不绝对规则。往往起始频率较慢，而在 5～6心动周期后才趋于稳定。 |