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乙型肝炎相关性肾炎的病因明确了吗？ 乙肝患者或乙肝病毒携带者并发肾脏损害的原因，目前尚不清楚。经免疫病理证实，发病与沉积于肾小球的乙肝病毒免疫复合物造成的免疫损伤有关。患者感染乙肝病毒后，血清中可先后出现HBcAb、HBeAb及HBsAb，但这些抗体大都在乙肝病毒感染5个月左右出现，所以乙肝病毒可较长时间处于游离状态，易裂解。裂解产物中一部分多肽已证实有HBsAg的抗原决定簇，这些小分子裂解成分与相应抗体形成分子量相对较小的免疫复合物，有可能会逃脱巨噬细胞的吞噬，而反复沉积在肾小球毛细血管袢，进而激活补体，造成免疫损伤而发病。近年来，不少学者通过免疫病理检查，证明肾小球的免疫损伤与HBsA g密切相关。 |