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如何评价人胎肝细胞悬液治疗重型肝炎？ 1984年有人输注人胎肝细胞(FLC)治疗再生障碍性贫血，在重建造血系统上获得成功。后来试用于重型肝炎也获得较好疗效。 1988～1989年国内出现很多关于人胎肝细胞悬液对临床治疗和实验动物肝功能衰竭的存活率报告。第三军医大学向正居教授应用人胎肝细胞悬液及中医中药、氨基酸制剂血浆的综合疗法治疗重症肝炎28例(4例亚急性重型肝炎，24例慢性重型肝炎)，不仅提高了存活率(65.4%)，而且延长了死亡病例的存活时间(治疗组死亡病例平均住院49.11±10.24天，相同病情的对照组28例的死亡者平均住院19.6±10.24)，也减少了同样患者多种并发症的发生和减轻了并发症的严重程度，提高了并发症患者的存活率(52.4%)。他们通过动物实验发现人胎肝细胞悬液可明显提高肝功能衰竭大鼠的存活率，认为可能主要通过胎肝细胞分泌或裂解后释放的某些可溶性大分子活性物质起治疗作用，从而阻止肝损伤，改善肝脏储备功能，促进肝细胞合成代谢，增强肝网状内皮系统功能，利于肝脏病变修复。有人认为输入的胎肝细胞或肝细胞器，提供了暂时而有效的肝脏代偿支持物质，这种肝细胞裂解产物可刺激患者肝细胞再生。最近有人在肝浸出物中分离出一种免疫调控因子，该因子能抑制机体免疫球蛋白合成，抑制促有丝分裂因子诱导的细胞毒攻击效应等。休 闲 居 编 辑 总之使用者均肯定了本品的制作与输注方法简便，只要胎肝新鲜，严格无菌操作，临床上副反应少而轻，应用较安全。但人胎肝细胞悬液不能保存备用，胎肝来源有限，存在供需矛盾；更有一些不符合要求的实验室和操作者制作一些被污染和过期的所谓“肝细胞悬液”，引起医源性感染，甚至导致患者死亡。因此为确保胎肝细胞的疗效和安全性，应找出其有效成分，用现代技术分离和纯化，生产出有标准要求的制剂，为今后全面开展人胎肝细胞治疗重型肝炎创造条件。 |