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老年人的胆道手术会增加危险性吗？ 老年人由于生理性退化，调节功能衰退，其心脏、肝脏、肾脏和肺等重要组织器官的免疫功能、抗病能力以及代偿能力都趋于下降，因而大大消弱了对手术的耐受性。老年病人常伴随一些其他疾病，如冠心病、高血压、肺气肿、气管炎 target=_blank>慢性支气管炎、糖尿病等，病情复杂，一身有多病，甚至一个脏器可以有几种疾病，如在这种体质情况下发生肝胆疾病，则病情必然复杂化。由于老年人对麻醉和手术应激的适应能力明显降低，手术的危险性较一般成年人为高，平均手术死亡率约为4%；超过65岁的老年心脏病患者，手术死亡率是年轻患者的2.5倍。老年人肾功能下降，80岁老人的肾血流量比30岁者可下降50%以上，手术时肾血流量和肾小球滤过率会进一步下降，易致肾衰。 总之，随着年龄增高，老年人手术的危险因素增加。当然，笼统分析各年龄组的死亡率及并发症发生率，并不足以说明问题，因为同一年龄组个体差异很大。年龄本身并不是手术的禁忌症。只要术前认真处理能增加手术危险性的内科疾病，对全面情况进行评定，并结合每个病人的实际情况制定出相应的手术方案，绝大部分病人的预后是良好的。休 闲 居编 辑 |