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作经皮肤肝穿刺胆道造影时，要用针刺入肝脏有没有危险？ 做经皮肤肝穿刺胆道造影(PTC)检查，一般不会发生危险。这是因为检查用的穿刺针是一种特制的、专门用来做这种检查用的，这种针又细又长，全长16cm，外径只有0.7mm。因此，用这种针穿刺肝脏，对肝脏的损伤很小，一般不会带来严重的后果。但是，肝脏质地较为脆弱，又有丰富的血管，而需做PTC检查的病人主要是阻塞性黄疸的病人，这些病人的胆管内压力常常较高，有时还伴有血液不易凝固等情况，故有少数人做了PTC检查后，会发生血液或胆汁经过针道从肝表面的穿刺孔渗流入腹腔，而产生腹腔内出血或胆汁性腹膜炎，有时，造影剂的刺激和扩散会诱发胆管炎。为了防止这些情况的发生，医生要在做PTC之前对病人做必要的检查和准备，如果发现病人有容易出血、血液不易凝固等情况，就不适宜做这项检查。此外，对做了PTC检查的病人，医生要对病情作严密细致的观察；病人要安静卧床休息，检查后12小时内不能吃东西；注意血压、脉搏等的改变和有无腹痛等情况，以及早发现腹腔内出血和胆汁性腹膜炎的发生，并做相应的处理。 |