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持续使用氨甲喋呤对行矫形手术的关节炎病人是安全的. 该项随机前瞻性研究是在英国进行的。先前进行的一项较小的回顾性研究认为，持续氨甲喋呤治疗可能会增加并发症发生的危险性，而该实验的研究结果否定了先前的结论。 休 闲 居编 辑 该研究发表在3月发行的the Annals of the Rheumatic Diseases 杂志上，位于Wigan的 Wrightington 医院的D. M. Grennan 博士及其同事评估了388名类风湿关节炎病人行择期矫形手术的术后效果。 160名病人接受氨甲喋呤治疗，再将这160名病人分为两组，一组病人在围手术期持续使用氨甲喋呤，另一组病人在手术前后2周停止使用氨甲喋呤。其余的228名病人不接受氨甲喋呤治疗，作为对照组。 研究人员发现，持续用药组感染或手术并发症的发生率实际上明显低于其它两组。持续用药组在手术后6周关节炎骤发的几率也很低。 作者指出，他们需要对病人进行更长期的随访，以确定在围手术期持续应用氨甲喋呤是否会增加晚期深部感染的发生率。在进一步长期随访分析之前，Grennan博士的研究小组推断，RA病人在行择期手术前不应该停止氨甲喋呤治疗，RA病人在手术前采用该药物可以控制其病情的发展。 |