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需用胰岛素治疗的孕妇应如何掌握胰岛素用量？ 妊娠妇女有糖尿病或妊娠期糖尿病，为保证胎儿正常生长发育用胰岛素治疗。在孕妇早期由于妊娠反应，进食量少，胰岛素需要量较少，有时空腹血糖正常甚或有低血糖者，可不用药物，但妊娠后期由于胎盘中生长泌乳激素、雌激素、促肾上腺皮质激素(ACTH)等分泌及肾上腺分泌皮质醇增多，均有拮抗胰岛素的作用，故常需增大胰岛素剂量。至分娩后妊娠期糖尿病患者可停用胰岛素，妊娠前原有糖尿病者分娩后所需胰岛素的量亦须减少。一般剂量：如妊娠期空腹血糖大于7.8mmol/L者，每日每kg体重0.6U胰岛素；自第6～18周起给0.7U/(kg体重·日)；第19～26周给0.8U/(kg体重·日)；第26～36周给0.9U(kg体重·日)；第36 周后为1U/(kg体重·日)以至分娩期。分娩后则又减为0.6U/(kg体重·日)。 |