伪膜性肠炎的病理特点如何?
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发布时间:2004-08-27 22:53:44
伪膜性肠炎主要发生在结肠,偶见于小肠等部位,病变肠腔扩张,腔内液体增加。病变肠粘膜的肉眼观察,可见凝固性坏死,并覆有大小不一、散在的斑点状黄白色伪膜,从数毫米至30mm。严重者伪膜可融合成片,并可见到伪膜脱落后大、小不等的裸露区。
显微镜下,可见伪膜系由纤维素、中性粒细胞、单核细胞、粘蛋白及坏死细胞的碎屑组成。在肠粘膜固有层有中性粒细胞、浆细胞及淋巴细胞浸润,重者腺体破坏断裂,细胞坏死,粘膜下层因炎性渗出而增厚,伴血管扩张、充血及微血栓形成。休闲居 编 辑
伪膜性肠炎的早期,仅显示为粘膜灶性坏死,固有层中性粒细胞及嗜酸粒细胞浸润和纤维素渗出。较重度病变则显示有腺体破坏,周围中性多形核细胞浸润,伴有典型火山样隆起坏死病变,伪膜形成。以上两者病变限于粘膜固有层浅表部位,间有正常粘膜。最严重病变为整个粘膜结构完全累及,并向肠壁延伸,有厚的融合成片的伪膜,甚至肠穿孔。
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