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甲亢甲状腺次全切除术中大出血怎么办？ 由于甲状腺血运丰富，尤其当术前服碘不足或手术时操作不细致，则可致严重出血，此时切忌慌乱钳夹，否则极易损伤喉返神经和甲状旁腺，若在甲状腺上动脉出血时，动脉的近侧端回缩，位置又深，止血极为困难，此时应先用手指压迫或以纱布填塞出血处，然后迅速分离上极，将其提出切口，充分显露出血的血管，直视下细心钳夹和缝扎止血。甲状腺下动脉出血时，盲目的止血动作很容易损伤喉返神经，必须特别小心，必要时可在外侧结扎甲状腺颈静脉干。损伤甲状腺静脉干不但会引起大出血，还可产生危险的空气栓塞。因此应立即用手指或湿纱布压迫出血处，倒入生理盐水充满伤口，将患者之上半身放低，然后再处理损伤的静脉。 |