血小板减少性紫癜
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发布时间:2006-10-16 12:06:46
本病是一种常见的出血性疾病,主要表现为皮肤、粘膜及脏器的出血性倾向及血小板的显著减少。按其发病原因可分为原发性和继发性两种,原发性者,其病因尚未完全明了。可能与自身免疫、病毒感染、疫苗接种及血管因素等有关,是由于血清中抗血小板抗体增加,进面影响到血小板的生成,同时加速了血小板的破坏,从而造成血小板的数量明显减少。继发性者,则有明确病因,例如,接触苯、铅、砷、金制剂及X线、放射性核素,或使用某些抗肿瘤、抗癫痫药物、噻嗪类利尿药等。
在临床上,原发性血小板减少又可分为急性和慢性两型。急性型常见于儿童或青年,起病急,发病前多不病毒感染史,其中约有10~15%的病人发展变化为慢性型。慢性型较多见,约占80%,以成人和妇女多见,女性约为男性的3~4倍,此型病程长,多在半年以上。发作和缓解交替出现,血小板减少呈周期性波动,约在3~5万间。10%的病例可有脾肿大。
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(一)症状
1、以全身出血部位广泛,皮肤粘膜瘀点或瘀斑为主要症状。常见四肢及躯干,依次为牙龈出血、鼻衄、皮下出血及月经过多,间有血尿或消化道出血。患者如出现头痛、呕吐等症状,要警惕颅内出血。
2、如系继发性血小板减少,多有引起本病的其他疾病史。
[治法]:补血益气,养阴健脾
白芍12 生地15 麦冬12 丹参15 党参20 黄芪25 白术12 大枣9枚 菟丝子12 白花蛇20 枸杞子15 当归12
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