中医药：让世界与中国接轨
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  发布时间：2005-04-19 13:25:16

    尽管机遇与挑战并存，但对于中医而言，无疑生存的压力更明显。在中医理论里，由血脉淤阻经络不畅造成的气虚体弱，叫阴虚。在与西医的结合或者对峙中，中医时常处于这样一种阴虚的状态。

    中医医院医疗质量监测中心近日完成的一项监测显示，目前中、西医治疗率已形成剪刀差：中医治疗率呈逐年下降趋势，而西医治疗率上升。在2000、2001、2002、2003年的住院病人中，中医治疗病案数分别占28%、25%、20%和18%；在住院收费比例中，西药费占总费用的37.4%，中成药和中草药仅占总费用的8.07%。此项调查同时发现，使用中医疗法的患者平均住院天数和住院费用最高，同时用中、西医两种方法治疗的次之，西医疗法天数最短，费用最低。 休 闲 居编 辑

    中医药学到底是严密的自然科学，还是传承的文化形态？面对现代世界医药市场，中医药优势几何？现代科技手段和科技语言能不能催生中医药的现代化？谈了这么多年的继承、发扬，究竟我们已经继承了多少优秀的学术精华？这些问题争论几十年依然没有定论，中医却日趋边缘化。验、便、廉等传统优势正在逐渐削弱，对此，我们同样苦无对策。

    中西医结合一度被认为是中医现代化的必经之路，甚至被视为中医的发展方向。于是，中医采用了西医的医院结构，西医的教育体系，西医的资质认证程序。中西医结合暂时解决了中医的生存问题，但同时也造成了中医药人才的异化、中药材的弱化和中医药评价体系的西化等问题。面对生存压力，中医医院普遍将西医视作自保的武器。在中医医院里，往往是拉患者靠西医，打官司靠西医，搞创收靠西医。西医科室不断增多，西医项目盈利比重加大，医生西医诊断中医治疗，中成药取代汤药。一位资深中医专家无奈地描述中医医院目前的窘境：不要说中医不擅长的脑血管病，即便是最擅长的胃肠道慢性病，也会要求患者做胃镜、B超之类的西医辅助检查。除去创收方面的原因外，因在医疗纠纷的鉴定中，主要采用西医标准，所以完全纯中医的诊疗手法因此显得很不可靠，易使医生在发生医疗纠纷中陷于被动。

    在功利目的扭曲下，中西医结合有时便成中西医混杂，甚至废医用药。

    为此，一些学者开始了中医药现代化的重新反思。他们指出，现代化的核心是标准化。国际市场的认可和接纳，主要源于标准的力量，FDA在此方面做出最佳示范。在世界上我国是最重视传统医药的国家，虽然已初步具备了较为完善的管理体系，但其基本构架和评价方式却是在西医药的影响下形成的。无论中医医疗还是中药产品，都要接受这种难以突出中医药特色的管理。因此国人的当务之急是拿出一套真正符合中医药长远发展利益的、现代的、科学的、崭新的中医药管理规范和中医药评价程序。

    阴虚带来的底气不足，让我们忽略了这样一种可能性--也许，在中医药的问题上，应该让世界与中国接轨，而不是中国去与国际接轨。

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