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Epratuzumab用于淋巴瘤免疫治疗有效 摘要：最近的研究显示应用Epratuzumab（抗CD22单克隆抗体）治疗非霍奇金淋巴瘤（NHL），具有极好的耐受性和临床疗效。(Immunomedics, Inc. ) John P. Leonard和其来自康奈尔大学Weill医学院、纽约Presbyterian Hospital医院、Immunomedics, Inc、新泽西州Garden国立癌症中心的同事们称，CD22是一种B细胞特异性抗原，惰性和进展性的NHL均有表达，位于新泽西州Morris Plains的Immunomedics公司生产的Epratuzumab (Hll2 or LymphoCide)可以与CD22结合，通过同位素标记后证实其具有抗淋巴瘤活性。目前已经将非标记的抗体应用于复发和难治性NHL以评价其安全性和疗效。休闲 居 编 辑 在路易斯安那州新奥尔良市召开的第36届临床肿瘤学学会年会上Leonard 等介绍了他们的研究结果，在年会上汇报的题目是：epratuzumab (抗CD22单克隆抗体)用于NHL的免疫治疗：有良好的耐受性和客观疗效。 最初接受治疗的44例患者中，起始剂量从120mg/m2到1000mg/m2，每周一次，共用4次。每个剂量水平至少有3例为惰性淋巴瘤和3例进展期淋巴瘤。对25例病人（12例为惰性淋巴瘤，13例为进展期淋巴瘤）进行了该药的毒性和疗效的评价，这些患者在应用Epratuzumab前已经接受了1到7个治疗方案（中位数为2），其中4例在此前接受过外周干细胞移植。 给予Epratuzumab 120mg/m2到600mg/m2的剂量每周给药1小时，共用4周，25例研究对象中有12例出现1或2级不良反应，包括：在第一次输注时出现畏寒/寒颤（7例）、恶心和低血压（4例〕，少数病人在输注后出现不良反应，到目前为止，在任何剂量水平上还未见到3级或4级的药物相关毒性。 这些病人血细胞计数和血清免疫球蛋白的水平不受影响，外周循环中B细胞的水平下降（在8例外周循环中无明显肿瘤细胞的患者平均降低59％）。在大剂量应用Epratuzumab时，血清Epratuzumab的水平增加（在给予剂量为480 mg/m2 时，峰值为481 mcg/ml, 血药浓度范围为168-948 mcg/ml)，在结束治疗后3到4个月Epratuzumab的平均峰值浓度为5.8％（范围为0－24％）。 到目前为止，研究者还没有观察到任何人抗人抗体（HAHA）。在给予每周240mg/m2的剂量时，有1例病人出现临床缓解，已经持续405天，另外1例治疗有效（滤泡、混合细胞型），疗效已持续187天。当每周给药的剂量为360mg/m2时，3例惰性NHL中有2例有效（持续完全缓解405天，持续部分缓解者达330天），剂量在480mg/m2/周时，3例惰性NHL中有2例有效（持续完全缓解达405天，出现部分缓解达84天，1例病情稳定达224天）。 Leonard 等认为Epratuzumab应用于NHL的治疗能够很好地耐受，而且有确切的临床疗效，应用剂量在600-1000mg/m2临床效果最新资料即将公布。 |