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乙肝，别靠近我 我国是病毒性肝炎的高发区，五种肝炎均有流行，其中乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg，俗称澳抗)携带率平均为10%，HBV的总感染流行率为60%，据此估计我国现有HBsAg携带者1.2亿人，而HBV感染人数超过7亿，2000万人患有慢性肝炎。 肝炎病毒的传染性强，主要以损伤人体最主要的解毒器官——肝脏，其流行不但影响人体健康，也会给社会和患者家庭带来严重的经济负担和精神压力。乙型肝炎已经成为我国主要的公共卫生问题。全面提高乙肝的防治水平，中国预防医学科学院和中国肝炎防治基金会组织了以“普及乙肝知识，减少乙肝危害”为口号的大型乙肝防治知识宣传活动日活动。休 闲居 编辑 ●乙型肝炎如何传播？ 乙型肝炎病毒是通过破损的皮肤和粘膜进入人体内的。乙肝病毒存在于病人或携带者的血液中(最多)、月经血、阴道分泌物、精液、唾液中。不管什么原因，只要皮肤、粘膜破损(包括口腔粘膜、生殖器粘膜)，乙肝病毒就能借助小破口进入体内造成感染。 常见的传染途径有： (1)母婴传播：是指由表面抗原、e抗原携带者或者患乙肝的母亲传给胎儿或新生儿。 (2)医源性传播：在进行医疗操作、输血过程中的感染 (3)性传播：乙肝患者的阴道分泌物、精液、唾液中都会有乙肝病毒，性活动时可以通过破损的粘膜相互感染。 ●关于乙肝答疑解惑 (1)单纯无症状HBsAg阳性是否会传染他人？ 主要指e抗原或乙型肝炎病毒DNA阴性的人，他们当中多数人是失去传染性的，但仍有一部分人可能仍有低水平的传染性，因此这些人不能从事有些特殊职业，更不能献血。 (2)单纯核心抗体阳性的人有没有传染性？ 这种人在乙肝传染的模式中大约占20%，因此不能完全认为没有传染性，但对于大多数人可视为过去的传染，失去了传染性。 (3)HBsAg阳性能结婚吗？ 完全可以结婚，但应当告诉对方自己有点“问题”，对方必须做婚前乙肝感染指标的检查，如果对方血中表面抗体阳性，说明对方已有免疫力，不易感染乙肝病毒并可以结婚。如果对方乙肝病毒指标为阴性，则说明是HBV易感者。应该让他(她)按照0/1/6月方案接种乙肝疫苗，等体内产生足够的表面抗体后再结婚，这样结婚后感染乙肝的机会较少。由于女方多有生儿育女的问题，最好查一下乙肝病毒DNA，如果其含量太高，最好不要怀孕，防止造成宫内感染。 (4)表面抗原阳性的母亲能喂奶吗？ 喂奶是每位母亲应尽的义务，不但对孩子有利，对母亲产后恢复也有利。如果是表面抗原、e抗原都是阳性的母亲的乳汁中确有乙肝病毒存在，但经乳汁传播并不是重要的传播途径，且乙肝病毒不会通过消化道感染，新生儿出生后24小时打第一针疫苗后是可以喂奶的。 ●转氨酶高就是乙肝吗？ 很多人发现血中转氨酶升高就非常恐惧，认为得了肝炎。其实有很多临床疾病都会导致转氨酶升高。例如各种肝脏疾病如肝硬化、肝癌、脂肪肝、胆囊炎、肝脓肿等都有可能，此外，一些心脏疾患如心肌炎、心肌梗塞等，还有肾炎、胰腺炎等都可能表现为转氨酶升高。即使在健康状况下，剧烈运动也可能引起转氨酶升高。可见引起转氨酶升高的原因是多方面的，如果单项转氨酶升高，千万不要武断地认为就是得了肝炎，必须认真询问病史，进一步做有关检查，再行确定。 |