静脉滴注丙戊酸钠可治疗偏头痛
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发布时间:2003-09-05 07:33:53
2例病例报道显示,临床
医生可考虑将迅速滴注丙戊酸钠作为偏头痛的治疗方案之一。(Headache 2000;40:755-757)
WESTPORT,1月16日(路透社
医学新闻)密西西比大学医学院的John Norton博士在最新一期头痛杂志上发表了2例病例报道。
休 闲 居 编辑
第一例是一位以“头痛加重3天伴呕吐”为主诉来就诊的34岁妇女,该患者从10多岁起就出现偏头痛伴先兆症状。患者一般查体和神经查体均正常。给予常规剂量的双氢麦角胺(dihydroergotamine)无效后开始给患者静脉滴注丙戊酸钠1g加入250ml生理盐水于1小时以上输完。2小时后以该剂量重复给药。
第二次给药1小时内,患者自述症状显著缓解。再过两小时,患者头痛消失。Norton博士报道,患者随后改为口服divalproic acid 1g 2次/日,并于第二天出院。
第二例为一位有5年偏头痛伴先兆病史的28岁女性,以剧烈偏头痛2天伴恶心呕吐来急诊就诊。常规实验室检查未见明显异常。患者使用merperidine治疗无效,随之给予丙戊酸钠1g加入250ml生理盐水静脉滴注1小时以上。4小时后重复该剂量给药。在2小时内患者自述症状显著缓解。这位患者同样改口服divalproic acid 1g 2次/日。
Norton博士指出,考虑到急性难治性偏头痛的发病率和容易产生鸦片类药物依赖,有必要研究出尽可能多的快速有效处理这类急症的手段。由于Depacon给药方法安全且副作用少,其可作为治疗手段。