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增强5-羟色胺再摄取抑制的抗抑郁药增加胃肠道出血的危险 加拿大研究人员在9月22号的《英国医学杂志》上报道说，导致5-羟色胺再摄取高度抑制的抗抑郁药在已经有危险的老年成人中进一步增加上胃肠道出血的危险。采用来自基于总体的数据，渥太华健康研究所的研究人员发现，1992到1998年间，大约170万年龄在65岁以上的安大略省居民患过上胃肠道出血。这一群体中，那段时间21%曾经开过抗抑郁药，上胃肠道出血的总体危险为7.3/1000/年。随着抗抑郁药对5-羟色胺再摄取抑制的增加，危险有增加的趋势。研究人员称，虽然相对危险相同，当基础水平升高时，绝对危险有关。80多岁以及有胃肠道出血病史正在服用最大5-羟色胺摄取抑制抗抑郁药的人危险最大。对于那些80多岁的人而言，正在服用低抑制和高抑制抗抑郁药者的胃肠道出血从10.6增加到14.7/1000人/年。对于那些有胃肠道出血病史者，比例从28.6增加到40.3/1000人/年。研究人员强调，当为老年患者选择抗抑郁药时，内科医生需要考虑总体耐受性和有效性。当开处方时，这是他们需要考虑的另外一个因素。 |