胃绑扎术可诱发胃壁侵蚀并发症
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发布时间:2004-06-06 10:00:28
发表在今年3月号内镜外科学杂志上的一项研究表明,胃壁侵蚀是胃绑扎术后的严重并发症,可危及生命。
以色列的Abu-Abeid S博士指出,对于病态肥胖的患者,胃限制性手术治疗效果良好,但术后可能造成严重的胃壁侵蚀并发症。
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为此,研究人员选取5年间接受胃绑扎手术的1496例患者进行回顾分析,其中85%完成了随访。当诊断为胃壁侵蚀后,即通过腹腔镜手术摘除胃绑扎带。
结果发现,共有17例(1.13%)出现胃壁侵蚀,发生时间于术后3周到45个月不等,平均为19个月。临床征象包括:体重增加(2例,11.6%),绑带瘘(1例,5.8%),慢性瘘口与皮肤瘘管形成(2例,11.6%),隐匿性腹膜炎(1例,5.8%),左膈下脓肿(2例,11.6%),但最常见的是牵拉部位的感染(7例,40.6%)。
研究人员认为,胃壁侵蚀是胃绑扎术后严重并发症,可危及生命。发病时间的差异可能反映了不同的病理机制。临床上要提高对此并发症的警惕,以利于及时诊断。
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