窦前性门脉高压患者的胃能动性
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发布时间:2004-06-06 11:49:09
据巴西学者报道,肝细胞功能正常的窦前性门脉高压(PH)患者的胃适应性舒张功能降低,这可能是胃舒张功能障碍的一个原因。
巴西圣保罗大学的Lilian R.O. Aprile博士及其同事选取15例PH患者和25例作为对照的健康志愿者进行研究,然后向患者胃底快速吹入(25-30 s)700 ml空气时,通过测压法研究12例PH患者和10例对照者的胃适应性舒张。利用gamma闪烁扫描法,检测液体(15例PH患者和20例对照者)和固-液态食物(9例PH患者和12例对照者)的胃排空。利用超声检测12例PH患者和10例对照者的胃窦壁厚度。
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结果发现,PH患者具有下列特点:1)胃适应性舒张减小(p<0.0001);2)检测溶液的胃排空速度加快(T1/2,p=0.0316),特别是摄入后25、30、40和50分钟时(p分别为0.0181、0.0215、0.0181和0.0215);3)采用T1/2值(p=0.9170)或延迟期(p=0.7544)判断时,固-液态食物的胃排空无变化;4)通过检测胃窦壁发现,胃壁厚度显著增加(p=0.0008)。
Aprile博士认为,肝细胞功能正常的PH患者的胃适应性舒张功能降低,这可能是胃舒张功能障碍的一个原因。他指出,胃窦壁厚度增加间接发现水肿和血管扩张,从而引起胃壁顺应性降低,并进而导致PH患者的胃运动功能改变。而且,液体的胃排空速度加快也可能与胃壁顺应性降低有关。
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