肝硬化患者原位肝移植后的内脏循环血流动力学变化
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发布时间:2005-05-07 04:31:13
对于失代偿性肝硬化患者,其多数典型血液动力学指标能够在肝移植后12个月内得到改善。
 M. Soresi博士指出,肝硬化能够增加门静脉压、改变内脏循环。为此,研究人员采用多普勒超声检查,对终末期肝病患者在原位肝移植(OLT)前后门静脉、肠系膜上动脉、肝动脉与脾动脉的血流动力学变化和脾脏大小进行了评估。休 闲 居 编 辑
研究人员选取因肝硬化(主要为丙肝病毒感染相关性肝硬化)而行OLT的10例患者(7例男性,3例女性;平均年龄=48.8±7.6岁)作为研究对象,对照组包括10例性别与年龄相匹配的、无胃肠道或血管疾病的患者。在禁食24小时后(基线)、OLT后6和12个月时对所有患者行双功能多普勒超声检查。三次检测的指标包括:门静脉血流速度(PFV)、肠系膜上动脉搏动指数(MAPI)、肝动脉(HARI)和脾动脉耐受指数(SARI)、脾脏纵向直径(LDS)。
结果发现,患者OLT前的PFV显著低于对照<0.0001);在第6和第12个月,它逐渐增加,显著超过基线值(p<0.0001)并达到对照水平。患者的LDS在OLT前显著高于对照(p<0.0001);在OLT后显著低于基线值(p<0.005)。
研究人员指出,患者的MAPI在OLT前低于对照p<0.0001);在OLT后逐渐增加,于第12个月时显著高于基线水平(p<0.005)。患者的HARI和SARI在OLT前显著高于对照(p<0.04);OLT后6和12个月,它们显著低于基线值(p<0.001),并与对照组无显著差异。
根据上述发现,Soresi博士认为,失代偿性肝硬化的许多典型血液动力学指标能够在肝移植后12个月内得到改善。
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