Ⅰ型糖尿病近于失明治疗经过
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发布时间:2006-01-10 18:28:32
Ⅰ型糖尿病近于失明治疗经过 病情:宁和玉,女,37岁,糖尿病十六年,Ⅰ型糖尿病,每日注射胰岛素80单位,血糖在12左右不降,左眼陈旧性眼底出血,近失明,近期右眼又开始出血,近于失明,听病友介绍后,试用本品。休 闲 居 编 辑
分析:糖尿病尤其是Ⅰ型糖尿病,十年以后,出现眼病非常常见,眼病中又以出血性眼病常见,而反复的眼底出血又是导致失明的主要原因,眼病是糖尿病三大并发症之一,很多Ⅱ型糖尿病,也会出现眼底视网膜病变,此病与高血糖,缺锌,缺铬,糖代谢紊乱有关。目前除激光治疗对急性出血稍有效外,对陈旧性出血损害尚无有效方法。
处理:①胰岛素用量不变,注意防止出现低血糖。
②消渴A+B,3包/日,大便干,2包A,1包B/日,大便正常者1包A,2包B/日,每日加用锌宝B二分之一包。
③出血期,加用K4,过一段时间加用碘剂。
效果:第一个月时,血糖降到5.2,体况明显好转,右眼出血明显吸收,第56天时,出现轻度低血糖,开始减少胰岛素。
三个月时,每日36单位胰岛素,血糖在6、7之间,右眼视力明显恢复,左眼视力仅稍有改善。
小结:①长时间使用胰岛素,诱发胰岛素抵抗,有时大量用胰岛素,血糖仍不僵,过量的胰岛素对细胞又造成伤害,因此对Ⅰ型糖尿病患者,如能明显减少胰岛素用量也为显效之一,本品中的铬可提高胰岛素的敏感性,敏感性提高,血糖下降,胰岛素的用量自然减少。
②能量利用的改善,血糖下降,体况回升,体重回升。
③本品中含有的锌,可促进出血吸收,故右眼视力恢复到1.0以上,而左眼陈旧出血,虽效果不太大,患者也很满意。
对于眼底出血,第一要预防,第二要早治,陈旧性的出血引起的视力损害,可告诉患者,效果不大。那种出血性眼病无论时间长短均可显效的说法,是不负责的。另外,本品可防止因反复眼底出血,造成网脱,一旦视网膜脱落,就真的什么办法也没有了。
以上病例分析,仅举了几个有代表性且常见的重症病例,关于治疗原理方面,请参阅前面相应介绍,在解答患者咨询过程中,要细心,周密,要详细了解患者的情况,根据不同情况,作出解答,不可扩大宣传,盲目许愿。
以上内容中血糖值为mmol/L。(1mmol/L=18mg%)
知识窗 蚕蛹
蚕蛹30个,水煎后汁饮,或放入植物油中炒熟,当菜食用。对糖尿病兼有高脂血症有降低血糖和血脂作用。并能扶虚。
知识窗 生地粥
生地25克,粳米50克。先煎生地15分钟,去渣,放入粳米,兑水煮成粥。本方有养阴清热益气的作用。适用于糖尿病有阴虚内热症者。
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