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高血压利尿降压药 1．噻嗪类 是应用最广的口服利尿降压药，双氢克尿噻（Dihydrochlorothiazide）25mg，每日2－3次，对轻、中度高血压有良好降压作用。由于降低血容量，降低血压，使血液粘滞度增加，对脑血管病者，有诱发脑缺血的危险，老年人有短暂脑缺血发病史者应慎用。本品抑制肾脏对尿酸的排泄，使血清尿酸浓度增高，可诱发痛风。由于抑制胰岛素的释放及周围组织糖利用障碍，可致血糖升高。糖尿病人应慎用。也可使血清胆固醇及甘油三酯升高，对冠心病有不利影响，也能引起低钾低镁。由于副作用较多，不宜作为首选用药。 休 闲 居 编 辑 2．氯噻酮 作用时间长，剂量50mg，每日1次，本品也升高血清胆固醇及甘油三酯，对冠心病不利。 3．速尿 作用强，疗效短。剂量40mg，每日2次，重症高血压，可静脉注射。 4．氨苯喋啶 降压作用弱，排钠潴钾，剂量50mg，每日1次。 |