结核性关节炎有何临床特征
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  发布时间：2006-08-13 07:34:23

    肺结核，这是一种众所周知的疾病。它是由结核杆菌侵入肺部而引起的。其实，结核杆菌还能进入人体的其他组织，引起结核性脑膜炎、结核性胸膜炎、结核牲腹膜炎、肠结核、肾结核、膀胱结核、颈淋巴结结核，还可引起骨结核和结校性关节炎。
    自从出现有效的抗结核药物以后，结核病的发病率逐年下降。近年来，由于艾滋病的流行、滥用药物、酗酒、人口老龄化等多种因素的影响，尤其是对多种药物耐药的特殊菌群的出现，使结核病的发病率近年来又呈上升趋势。据统计，骨关节结核占总结核病的1％—5％，在肺外结核中占第四位。关节结核目前在我国发病率仍较高，尤其好发于儿童和青壮年。病变可以发生在所有关节，但以负重和活动度较大的髋、膝、脊柱等关节为多见。   
    本病的发展经过均为慢性。全身可出现不同程度的体重减轻、胃口不佳、容易疲劳、低热、盗汗、心悸、失眠等。大部分病人从单关节开始。患病的关节出现疼痛、肿胀、活动障碍，关节表面的皮肤紧张、变薄、触之不热而有僵硬感。兼节的疼痛大多在活动时加剧，休息后稍减轻。睡眠时，由于肌肉，放松，关节稍一活动，即可引起剧痛，病儿常在睡梦中痛醒而啼哭。关节疼痛也可放射到其他部位，如髋关节结校常有大腿或膝关节疼痛；脊柱结核，则可以按神经的分布区域放射到上肢或下肢。结核性关节炎病人病变关节周围的肌肉萎缩，出现不同程度的关节运动受限和畸形。脊柱结核以腰椎最多，胸椎次之，病人常有挺胸、弯腰不便，小儿患者常须蹲下方能捡取地上的东西，穿袜或系鞋带均有困难，并出现驼背；髋、膝关节结核者，则走路呈跛行，膝关节常呈半屈位；肘关节结核常使关节发生半屈曲畸形。    休闲 居 编辑
    在骨、关节结核发生后的半年至一年以后，病变附近或较远处形成脓肿，因局部皮肤一般不热，称之为“寒性脓肿”。手指按在脓肿上，犹如按在热水袋(大部分装水)上的感觉-波动感。脓肿溃破后流出清稀的脓液，内夹杂干酪样的坏死物，时间一长，创口凹陷，周围皮肤青紫发暗，可以形成瘘管，久经不愈。  

　　

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