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手术中应用羟乙基淀粉会增加O型血病人的失血 （Anesthesia Analgesia 2001;92(6):1396-1401） 7月12日 （NewsRx.com新闻）法国研究者报道，手术时以羟乙基淀粉（HES）做为麻醉剂会增加O型血病人过多失血的可能。休 闲居编辑 巴黎 Pitie-Salpetriere医院的Catherine Huraux博士和同事们解释说：“手术时HES的特殊分子结构和剂量可干扰凝血过程。凝血障碍包括血小板功能障碍和VIII/von Willebrand因子复合物（VIII/vWF）减少。” 进行腹部手术的病人输入6%的HES200/0.6溶液后，用肾上腺素或二磷酸腺苷刺激测定的血小板凝血时间立刻延长。血小板功能受损与血小板水平无关。 研究还发现，输入HES病人的VIII/vWF复合物水平下降，且程度与HES的输入量成正比。O型血病人的下降尤重，可引起类似von Willebrand病人的凝血障碍。术前有些病人为高凝血状态，在输入6%的HES的当天变为低凝血状态。 研究者总结说，O型血病人输入6%的HES后可表现出类似von Willebrand病人的情况。因此对进行出血危险性高的手术的O型血病人应该慎用此药。 |