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急性单纯性胃炎aCuTESImPlEGasITrIs (Acute Simple Gasitris) 休闲 居 编辑 由于化学因素(如烈酒、药物等)、物理因素(如摄入过于粗糙食物、进食过多等)及生物因素(细菌或细菌毒素等)、引起的急性胃粘膜炎性变化。 [诊断要点] 一、有暴饮暴食、酗酒、特殊药物或进食被细菌污染的食物史。 二、起病急，多于饮食不当后数小时发病，有上腹痛，恶心，呕吐，且常伴发肠炎性腹泻等临床表现，偶可有急性上消化道出血。 三、腹痛常较剧，应与多种急腹症鉴别，包括消化性溃疡穿孔，急性胆囊炎，急性阑尾炎和不典型心肌梗塞鉴别。 四、大便或呕吐物培养可有致病菌。 [治疗要点] 一、卧床休息，停止一切对胃有刺激的饮食或药物，酌情禁食或流质饮食。 二、控制腹痛可用阿托品(Atropine)0.3—0.6mg ，三次/日或普鲁苯辛(probanthine)15mg 三日/日；亦可用阿托品?.5mg 肌肉注射或654—2，5—10mg 肌肉注射。 三、呕泻较重或明显失水者，适当补液及纠正电解质失调，严重细菌感染者需应用口服或静脉注射抗菌素。 四、必要时可用 H2受体阻滞剂控制胃酸分泌。 |