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抗高血压药物通过降低局部脉压来减少颈动脉壁的厚度. 摘要：采用标准抗高血压药物治疗的高血压病人都有由于颈动脉脉压降低而引起的颈动脉壁厚度变薄的过程。（循环 Circulation 2000;101:2601-2606） WESTPORT，7月4日（路透社医学新闻）--法国及瑞士的研究人员报道，采用标准抗高血压药物治疗的高血压病人都有由于颈动脉脉压降低而引起的颈动脉壁厚度变薄的过程。但在桡动脉中没有观察到类似的关联。休 闲居 编 辑 研究人员在6月6日的循环杂志上报道，这一结果提示抗高血压治疗是通过降低局部脉压来减少颈动脉壁的厚度。 法国巴黎INSERM的Stephane Laurent博士及其同事用200mg塞利洛尔或10mg依那普利治疗98名原发性高血压病人共9个月。如在3个月时舒张期血压大于等于90 mm Hg，则塞利洛尔的剂量增加为200 mg t.i.d.，依那普利的剂量增加为20 mg b.i.d.。如在5个月时舒张期血压依旧升高，则加用12.5 mg/天的双氢克尿噻，必要时在7个月时剂量加倍。 研究人员还局部采用扁平角膜压力测量法测定颈动脉和桡动脉的脉压及平均脉压。 Laurent博士小组报道塞利洛尔和依那普利这两组都有类似的平均血压、颈动脉脉压、颈动脉壁平均厚度的降低。他们指出决定颈动脉壁厚度减少的主要因素是颈动脉脉压降低而不是平均脉压降低。 两组的桡动脉平均厚度及脉压也都降低了。但研究人员发现桡动脉的厚度变薄同脉压变化之间无关联。 由此，Laurent博士及其同事得出结论：抗高血压治疗是通过降低局部脉压而不是平均脉压来减少颈动脉壁的厚度。颈动脉脉压的降低可能是由于塞利洛尔和依那普利改善了大动脉的弹性。 |