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高血压患者左室舒张功能障碍能够提示心血管危险性. （路透社医学新闻）据6月19日出版的《美国心脏病学会杂志》报道，高血压病人左室舒张早期功能受损是心血管危险性增加的预示因子。 意大利佩鲁贾大学医学院的Giuseppe Schillaci博士及其同事调查了原发性高血压病人左室舒张功能变化的预后价值。他们对1839例既往未发生心血管事件的病人平均随访4.4年。病人在治疗前曾接受多普勒超声心动图检查和24小时血压监测。研究小组计算了早期/心房（E/A）二尖瓣血流量比值，并且按年龄和心率进行校正。休闲 居 编 辑 科研人员发现，在随访期间共发生164例重大心血管事件。在年龄和心率校正的E/A比值低于均值的病人中（919例），每100人-年的心血管事件发生率为2.47。在比值高于均值的病人中（920例），每100人-年的发生率为1.65（p<0.005）。 Schillaci博士等指出：“在年龄和心率校正E/A比值较低的病人中，心血管事件的危险性要高出57%（p<0.02）。”在多变量分析中控制年龄和心率校正的E/A二尖瓣流量比值后，他们发现校正的E/A二尖瓣流量比值每下降0.3，心血管事件的危险性就额外增加21%（p=0.03）。 研究人员解释说：“我们的研究结果提示，在初期未经治疗的原发性高血压病人中，基线水平的E/A二尖瓣流量比值与心血管事件危险性之间存在一种相对独立的关系。”他们建议对出现这些左室舒张功能障碍症状的病人应该进行更积极地治疗。 |