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甲状腺功能亢进危象(甲亢危象) 甲状腺功能亢进危象(甲亢危象)是甲亢病情急剧恶化，导致全身代谢严重紊乱、心血管系统、消化系统、神经系统等功能严重障碍。 [病 因]休闲 居 编 辑 中医 西医 本病的发生是由于久患甲亢而未及时治疗控制，又外加手术，放射碘治疗后，妊娠，严重的应激等诱因所致。 [症 状] 1 常诱发高热，体温39℃以上，伴大汗淋漓，面部潮红。 2 心动过速，心率加快。 3 烦躁不安、谵妄、嗜睡、昏迷。 4 恶心、呕吐、腹泻，甚至黄疸。 少数淡漠型甲亢或老年患者缺乏典型甲亢危象表现，表现为低热、淡漠、嗜睡、全身衰竭、休克、昏迷死亡。 [检 查] 1 血常规、尿常规、粪常规。 2 甲状腺功能检测。 3 自身抗体检测。 4 心血管检查。 5 肝功能。 6 X线检查。 7 电解质及无机元素检测。 8 血液气体及酸碱平衡指标的检测。 9 放射性核素(同位素)检查。 [诊 断] 中医 西医 1 有甲亢史以及有严重感染，精神刺激、妊娠、手术、放射性碘治疗等诱因。 2 下列临床表现三项以上者： (1)发热，体温超过39℃。 (2)脉搏超过140次/分伴心律失常或心力衰竭。 (3)烦燥不安，大汗淋漓，脱水。 (4)意识障碍，谵妄、昏迷。 (5)明显的消化道症状如恶心、呕吐、腹泻。 [治 疗] 中医 西医 1 抑制T3、T4合成以及抑制T4转化为T3。 2 抑制T3、T4释放。 3 降低周围组织对甲状腺素及儿茶酚胺的反应。 4 稳定机体内环境，补充肾上腺皮质机能相对不足。 5 对症支持治疗。 6 尽量减少诱因。 |