糖尿病高渗性昏迷概念
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发布时间:2006-02-22 12:06:06
什么叫糖尿病高渗性昏迷 所谓“高渗”好比在黄瓜上撒许多盐,黄瓜里的水被熬出来,黄瓜就蔫了,这就是高渗状态。人体的细胞组织也象这样,在高血糖的环境下会因失水而影响生理功能。 非酮症型高渗性昏迷是糖尿病的严重代谢紊乱,常表现为血糖极度升高,脱水,血浆渗透压升高而无明显酮症酸中毒,一般多伴有不同程度神经系统障碍或昏迷为主的临床综合征,常常是老年糖尿病患者发生的急性并发症。 发生高渗性昏迷时,患者往往表现为糖尿病症状加重,最初数天里尿量增多,但饮水并不多,疲乏无力,头晕,食欲不振等。随着病情的发展,患者脱水日趋严重,会出现烦躁、精神恍惚、反应迟钝、表情淡漠甚至昏迷。患者的眼窝凹陷,皮肤干燥、缺乏弹性,心跳增快,血压下降,尿量减少。常被误诊为脑血管病或其他神经系统疾病,贻误了治疗。 经化验检查会发现血糖极高,多在33.6毫摩尔/升以上,尿糖阳性,尿酮体阴性或弱阻性,血浆渗透压升高,超过330毫摩尔/升。
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