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体内因素在哮喘病中的作用 组织胺、缓激肽及5-羟色胺。均为变态反应性物质(颗粒)，存在于肥大细胞中，由肥大细胞、嗜酸性粒细胞(嗜酸性粒细胞是血液中的白细胞种类之一，人类的血中白细胞可为为中性粒细胞、碱性粒细胞及酸性粒细胞等，中性粒细胞在人体的抗感染中发挥重要作用，碱性粒细胞则在慢性感染患者如结核患者体中可测得高于正常人，酸性粒细胞则在过敏体质者中测得高于正常人)等脱颗粒而成，能引起人体的一系列过敏反应，包括：皮肤过敏、支气管哮喘、过敏性腹泻以及其它过敏性疾病均与此有关。而肥大细胞的脱颗粒作用受免疫球蛋白IGE影响。IGE激活肥大细胞，组织胺等过敏性介质便从肥大细胞的颗粒中释放出来，作用于支气管平滑肌，支气管痉挛，并引起一系列的炎症表现，患者出现哮喘症状。支气管痉挛加重炎症过程，而炎症反过来又使支气管进一步收缩。(IGE：人类免疫球蛋白中的一种，大多数情况下，它对支气管起负面作用，它能诱导肥大细胞脱颗粒。) 白三烯。能引导白细胞至炎症部位，使白细胞发挥抗感染的作用，但也因此加重炎症过程。并有增加血管通透性、增加气道的分泌作用等，使哮喘加重。休 闲 居 编 辑 前列腺素。种类较多，不同的种类，对支气管的作用相反，有的加重气道炎症过程、增加气道的高反应性，有的则能松驰气管平滑。 cAMP与cGMP。即环磷酸腺苷与环磷酸鸟苷。二者的平衡在支气管平滑肌的收缩与舒张中发挥重要作用，二者的作用完全相反，同时在人体细胞中，二者能相互抑制，一种的含量增高，能使另一方的含量降低，也就具有双重的作用。当cAMP与cGMP比列高时，就能有效的松驰支气管平滑肌，使支气管扩张。反之，就会引起支气管的收缩，导致哮喘。茶碱类药物对人体的作用，最重要的，正是通过调节二者的比例而达到抗支气管哮喘的作用。而且，这种作用与其它药物相比，还有不具机体耐受性的作用。 迷走神经。位于支气管部的迷走神经兴奋时，会引起支气管的痉挛。某些运动性哮喘及食道返流性哮喘即与此有关。食道返流患者，当基胃内容物反流进入气道时，支激迷走神经兴奋，引起支气管的收缩。精神因素引起的哮喘亦与迷走神经兴奋相关。 |