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下肢截肢率的地区差异给糖尿病患者带来一线希望. （路透社医学新闻）德国研究人员发现，1990年到1998年间，Leverkusen市糖尿病患者下肢截肢术的发生率居高不下。但是，美国的一项研究表明截肢率有广泛的地域差异，从而提示通过干预以减少截肢的发生率。 德国Bielefeld 大学的Christoph Trautner博士等人评估了1990-1991年或1994-1998年间在Leverkusen市三所医院所作的下肢截肢术的记录，339位首次行截肢术的患者中75.5%患有糖尿病。休 闲 居 编 辑 尽管欧洲一直致力于降低糖尿病导致的截肢率，但是长期以来并无明显改善，糖尿病人群中的截肢率为356-549/10万。导致该结果的一个重要原因是在Leverkusen市的这几家医院都未建立多学科联合的糖尿病足部治疗小组，并且仅有一家医院可行血管分流术。 在该期杂志的另一篇报道中，美国新罕布什尔州Dartmouth 医学院的James S. Wrobel博士等人报道了一项对65岁以上糖尿病患者因为下肢截肢进行保险索赔的代表性人群研究。据估计，在1996-1997年间糖尿病患者的大部截肢率较非糖尿病患者高10倍。 Wrobel博士等人报道，糖尿病患者区域间最高与最低截肢率相差8.6倍。截肢率最高的区域更为分散，而截肢率最低的区域为加利福尼亚、得克萨斯、新墨西哥州、中西部、中大西洋洲。 研究人员认为变异度与医生诊断和治疗方法不同有关，并指出该结果给降低糖尿病患者截肢率带来了希望。 研究人员说：“如果预防和治疗方法不同确实可导致截肢率的差异，那么其他地区也可发现并采用更好的方法。” |