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脂代谢紊乱及动脉硬化 大量的研究资料表明，动脉粥样硬化的发生与脂代谢紊乱密切相关： （1）流行病学调查发现，多数患动脉粥样硬化症的病人血脂水平比正常人高。 （2）伴有血脂水平增高疾病的患者（如糖尿病、甲状腺功能减退症、肾病综合征等）与相同年龄的人相比，其动脉粥样硬化发生较早且严重。 （3）用大量胆固醇喂食动物，发现形成的动脉粥样硬化斑块中的胆固醇几乎全部来自血浆，其病变与人动脉粥样硬化相似。 （4）大量的流行病学调查表明，多食动物性脂肪的地区，冠心病死亡率也高。国外一项研究有4444名既往均有心绞痛或心肌梗塞史及血清胆固醇水平在5．5～8．0毫摩尔／升的患者参加，经过降胆固醇的饮食治疗后被随机分成两组（安慰剂组和辛伐他丁治疗组），在平均5．4年的随访里发现辛伐他丁治疗组血胆固醇水平降低25％，冠状动脉死亡的危险性下降42％。另一项研究也表明，用烟酸治疗高甘油三酯血症患者3年后，血管造影所见的冠状动脉粥样硬化进展的延缓，仅见于甘油三酯显著降低的高甘油三酯血症治疗组。这两个研究证实，动脉粥样硬化的发生和发展与脂质代谢紊乱有着密切的关系。 |