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鲜为人知的胃性哮喘 近年来，国内外学者研究发现，久治不愈的顽固性哮喘可能与胃液返流有关。因此，有的学者提出了“胃性哮喘”的新概念。 胃液返流诱发哮喘的机制，目前有两种说法：一是刺激说，少量返流物被吸入到上呼吸道内直接刺激气道中迷走神经感受器，引起支气管痉挛；二是反射说，返流到食管中段的胃内容物，尤其是胃酸，刺激食道粘膜感受器，通过迷走神经反射，引起支气管痉挛。大多数学者认为是上述二种机制综合作用的结果。胃性哮喘有以下特点：①此哮喘多见于中老年人，常规治疗久而不愈或屡治屡犯。尤其应用平喘药物不但无效反应加重。②多有吸烟、饮酒史。③哮喘发作多在夜间，且伴有反胃、消化不良，哮喘在体位变化时加重。休 闲 居 编 辑 对于中老年人出现以下特点的哮喘，应进一步查因。 胃性哮喘治疗包括以下两个方面： 一般治疗：合理膳食少吃辛辣食物，禁烟戒酒，防止过饱，定时排便，防止便秘，睡眠时头高位，稳定情绪。 药物治疗：胃酸高者可先用H2受体阻滞剂，如甲氰咪胍，也可应用胃复安等，以中和或减少胃酸分泌及其刺激。胃性哮喘患者胃液返流现象改善后，哮喘症状也随之会减轻。 |