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颅内占位性病变与高血压脑病 高血压脑病是发生在高血压过程中的一种紧急病情变化，可以视为发生于脑部的高血压危象，其发病急骤，病情进展快，病程一般较短，病情发作时无明确固定性神经体征，脑 CT检查少有实质性脑损害，如果处理及时得当，则症状、体征可完全消失，恢复至高血压脑病发病前的水平。 颅内占位病变是指出现于脑内的新生物，一般多为肿瘤，亦可为脓肿或寄生虫等。一般起病缓慢、隐袭，病情呈进行性加重，逐渐出现颅内压增高的特征性表现如头痛、呕吐、视神经乳头水肿，逐渐出现固定性局灶性神经体征并逐渐加重，脑电图、脑部放射性核素检查示局部实质性病损，脑CT扫描可见局灶性病变，显示为正常脑室结构的畸变和脑实质内低密度的水肿区，注射造影剂后，可显示高密度肿瘤区，常呈环形，围绕一个可为射线透过的中心区。眼底检查可见视神经乳头水肿，但无动脉痉挛；脑脊液检查可有脑脊液蛋白含量显著升高，这些均与高血压脑病不同。 休 闲 居 编 辑 |