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二异氰酸酯诱导哮喘有持久效应 摘要：接触二异氰酸酯所致职业性哮喘通常具有长期效应,但其临床表现和预后不同,且受所接触的化学物质影响。( Am J Respir Crit Care Med 2000;162:516-522 ) 据芬兰研究人员在8月出版的美国呼吸及重症监护医学杂志中报道，接触二异氰酸酯所致职业性哮喘通常具有长期效应,但其临床表现和预后不同,且受所接触的化学物质影响。休闲居 编辑 赫尔辛基芬兰职业卫生研究所的Paivi L. Piirila博士及其同事注意到从1976年到1992年总共有245例病人被诊断为二异氰酸酯诱导性哮喘，其中39%是由环己基二异氰酸酯所致(HDI),39%由二苯甲基二异氰酸酯所致(MDI),17%由甲苯二异氰酸酯所致(TDI)。 1995 年,确诊后平均10年,研究人员调查了235例生存者,其中82%仍有哮喘症状,35%常规用药,34%不再用药。 那些由异氰酸酯IgE介导的哮喘预后明显优于非IgE介导者。IgE阳性个体所用哮喘药物量少,症状轻,持续时间短,潜伏期短,发作时间短。但是,这些化学物质仍对预后有影响,接触HDI的病人要比其它组用药少。进一步研究表明,TDI诱导的哮喘预后欠佳。 研究者得出结论:“二异氰酸酯诱发的哮喘普遍预后较差”。他们主张对其要进行早期诊治以帮助患者很快恢复劳动能力,方能解决这种现状。 |