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血清ECP有助于确定哮喘患者吸入倍氯米松的剂量 摘要：血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)的水平可以用于判定减少哮喘患者吸入皮质类固醇激素的后果。 ( J Asthma 2000;37:399-408 ) 据日本学者在8月出版的哮喘杂志中报道，血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)的水平可以用于判定减少哮喘患者吸入皮质类固醇激素的后果。休 闲 居 编 辑 Aichi医学院的Kenji Baba博士及其同事指出，一旦哮喘症状得到良好控制，就应当逐渐减少吸入的皮质激素量，以避免与之相关的副作用。 为了明确血清ECP水平是否有助于判断何时进行减量，研究人员调查了24名轻-中度哮喘患者，他们的症状均控制良好，平均每天吸入587.5微克二丙酸倍氯米松。他们吸入的倍氯米松剂量每月减半一次，直至降至最初剂量的1/4。在基线水平以及逐渐减量的6个月内每月进行血ECP以及嗜酸性粒细胞水平检测。 结果表明，12名患者的逐渐减量治疗获得成功，但是，其余12名患者因为病情出现频繁的中度恶化而不得不恢复最初的倍氯米松剂量或者增至最初剂量的2倍。 两组患者的血清ECP均与血清嗜酸性粒细胞相关，虽然两组在逐渐减量前的血清嗜酸性粒细胞无明显差异，但ECP水平存在显著差异，成功治疗组的平均水平是 17.0 mcg/L，而未成功组是35.7 mcg/L。 基于以上发现，研究人员断定血清ECP “显然是判定何时应逐渐减少吸入倍氯米松剂量的有用标志物。” |