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小剂量丙酸氟替卡松可有效控制哮喘持续发作 据美国科研人员报道，尽管使用了短效β2受体激动剂，但哮喘持续发作的一线维持治疗药物，小剂量丙酸氟替卡松(fluticasone propionate)的疗效明显优于孟鲁斯特(montelukast，白三烯受体拮抗剂)。 威斯康辛大学医学院的William Busse博士及多中心研究小组选取年龄在15岁以上的533例哮喘持续发作患者进行了一项随机、对照试验，以比较丙酸氟替卡松(每次吸入两喷，88μg，每日两次)与孟鲁斯特(10mg，口服，每日1次)的疗效与安全性。所有受试者仅服用过短效β2受体激动剂。休 闲 居 编 辑 结果发现，与孟鲁斯特组比较，丙酸氟替卡松组在以下方面改善显著：晨间用药前FEV1、最大呼气中段流量、用力肺活量、晨间PEF(呼气流量峰值)和晚间PEF。而且，在减少舒喘灵用量、改善哮喘症状积分、减少哮喘引起的夜间觉醒和增加无症状天数百分率等方面，丙酸氟替卡松也优于舒喘灵。 而且，轻度哮喘患者的改善状况与中重度哮喘患者相似。同时，两组不良反应的发生率基本相似。 Busse博士指出，在丙酸氟替卡松治疗后2天，患者的哮喘症状缓解方面较孟鲁斯特更为明显，而且，两组间的这种显著差异一直维持到研究结束。同时，在患者满意程度和生活质量等方面，丙酸氟替卡松的疗效也优于孟鲁斯特。 该结果进一步支持了最新颁布的全国治疗指南即推荐使用吸入皮质类固醇激素作为哮喘持续发作的首选一线维持疗法 |