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人与流感：艰难的征战(之三) 发烧未必都是坏事 美国医学家提出忠告：发烧不一定非要去看医生，这种忠告并非让发烧的人咬牙挺住。而是出于对发烧机制的全新了解。休 闲 居编 辑 流感乃至一般的感冒，通常会伴随着发烧。发烧形成的机制是这样的：人体内的白血球一旦发现了入侵者──细菌或病毒，就会向丘脑下部释放出蛋白质，刺激丘脑下部将体温调高。人体对此时体温升高的反应通常是颤抖，而颤抖是肌肉在快节奏的运动，能产生热。人体的许多免疫功能都似乎在体温较高时表现得较好，有些细菌和病毒在较高体温下不易存活。最新的研究表明，让动物受细菌感染，但控制不让它们发烧，结果其中有许多竟死于本来不足以致命的感染。美国约翰·霍普金斯大学医学院小儿科医生蒂莫西·多兰在研究出水痘儿童时发现，那些吃过退烧药的儿童比别的儿童晚半天左右痊愈。 光是发烧而没有发现其他不正常情况的人，通常不吃退烧药反而有好处。不过也有例外，患冠心病和关节炎、糖尿病等的患者，若是发烧必须尽快去医院诊治。专家特别告诫：千万不要让儿童或16岁以下的青少年服用阿斯匹林退烧，这可能导致他们患上一种罕见且可能致命的病──雷亥氏症。 美国宾夕法尼亚州的小儿科医生丹尼尔·海曼的意见值得重视：一个体温为38．3摄氏度、然而神情呆滞的孩子和一个体温为40摄氏度、但仍然活泼顽皮的孩子相比较，前者更值得医生关注。应当注意病人的神态和举动，不能只依赖体温计。 如果你或你的家人发烧，医生建议你这样做：出现下列情况就要把病人送到医院，不到三个月大的婴儿体温升到37．88摄氏度以上；三到六个月大的婴儿体温升到38．3摄氏度以上；六个月以上的孩子体温上升到39．4摄氏度。成人出现以下情况就要送医院，体温升到39．4摄氏度以上；体温连续三天都保持在38．3摄氏度，即使没有其他明显症状；一连几个星期轻微发烧。如果发生严重头痛、颈部僵硬、精神混乱、喉咙痛，身上酸痛、疼痛，咳嗽时有痰或血，容易发脾气或嗜睡，出疹或呕吐。呼吸困难、血痢或大便带血，也要去就医。 一般说来，人的自然生理节律会使体温有大约半摄氏度的波动，但是有些人体温波动的幅度可以大到1．2摄氏度，或者小于0．5摄氏度。儿童的正常体温一般比成人略高，感染引起反应时也比较容易发烧，而老年人的体温通常低于年轻人。 许多普通的人体运动都会使体温上升，比如饱食之后、晒太阳、锻炼、婴儿长时间啼哭等，但人的体温很少会上升到41．3摄氏度以上，除非发生了两种情况，一是丘脑下部受了伤或长了肿瘤，二是中暑。一旦中暑必须立即救治，否则体内脏器会受到损害危及生命。 对于一般发烧，医学家的意见是，发烧只是对感染的正常反应，通常不会引起严重问题。在许多方面，发烧是我们的朋友而不是敌人。 |