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是痴呆，还是药物副作用 研究人员称用来治疗帕金森病、抑郁症、过敏及偏头痛的处方药和非处方药，在老年人中均能产生可被误认为是痴呆的副作用。 抗胆碱能药物可阻断介导神经冲动传播的乙酰胆碱的活性，可引起意识模糊、记忆减退、定向力障碍、视物模糊、颤抖和心跳加快等。老年人是最易出现副反应的人群，因为他们的代谢效率较低，药物在体内保留的时间比较久。单纯一种药物出现的症状可能很小，但老年人经常服用几种药物，增加了“抗胆碱能负荷”的风险。他们出现药物副反应时，往往被诊断为老化并予以治疗。休 闲 居编 辑 查尔斯顿南卡罗来纳医学院的雅格布·民策博士，在《皇家医学协会杂志》上发表文章说，“让病人及看护者知晓这种潜在的副反应是相当重要的。”“副作用可能会导致治疗效果更差，也是缺乏依从性的主要原因。” 民策及其协作者——曼彻斯特大学的阿利斯泰尔·伯恩斯认为，如果病人有主诉时，医生和看护者应该知道这可能是药物引起的。但不应该撤药太快，因为病人可能会出现撤药综合症。 他们还主张医生避免合用抗胆碱能药物。民策说，“对大多数有抗胆碱能作用的药物来讲，都能找到替代其作用的药物”。“开始使用任何新的药物都必需对患者正在使用的药物和存在的症状进行仔细评估。” 感冒和流感药、促消化药和安眠药中的抗组胺成分，也可引起抗胆碱能副作用。 |