消炎止痛药:没有完美,只有更适合
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发布时间:2005-04-24 01:06:40
04年10月万络撤市,12月西乐葆起风波,这两个关节炎王牌药物的阴影会给患者用药带来影响吗?
北京风湿病学会主任委员曾小峰告诉记者不会影响临床用药,因为这类药品有上百个品种,如消炎痛、布洛芬、萘普生、双氯芬酸等,其中很多是传统的消炎止痛药。但是“回归”传统的消炎止痛药,也不能不警戒副作用。除已被广泛认识的胃肠损伤副作用外,也包括对这些药物可能的心血管副作用。休 闲 居 编 辑
FDA指出“其他消炎止痛药均没有做过类似西乐葆的长期研究,所以不能确定是否存在心血管风险”。在西乐葆风波之后的12月20日,FDA发出声明,警告患者慎用传统消炎止痛药“萘普生”,原因是一项研究发现,萘普生也可增加心血管疾病风险。该声明建议患者服用该OTC药(非处方)时,只能用小剂量;若非医生建议,不要连续服用10天以上。所以,不能姑且认为传统消炎止痛药的心血管性好。
曾小峰告诉记者,在消炎止痛药中,有的可能有这样的问题,有的可能出现那样的问题,也许镇痛作用强但副作用也大。要根据病人的治疗目的选择药物,综合考虑疗效、副作用、价格和服用方便等多种因素。从这个意义上说,药物没有完美的,只有更适合的。曾小峰说,患者经常询问服某种药有没有副作用,这是最难回答的,安全永远是相对的,就好像开车,即便你遵守交通规则,也不能保证万无一失。是药三分毒,药物不良反应也很常见。对待药物副作用应该看具体是什么情况下发生的,多大剂量下,以及多长时间后发生的,如何可以减少副作用的发生。但也不应因噎废食。如果药物有不良反应就废弃的话,那现在就无药可用了。医生的作用就是根据每个患者的实际情况,权衡每种药物对病人的利益和风险,以尽量避免这些副作用。
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